NAJČEŠĆA PITANJA



Kada početi sa posetama ginekologu?



Idealno vreme da se poseti ginekolog je pre nego što ste stupili u polne odnose, a ne kasnije od 18 godina.

Ultrazvučni pregled, razgovor o zaštiti od neželjene trudnoće i polno prenosivih bolesti, nedoumicama i eventualnim strahovima u vezi seksualnog odnosa

Ukoliko niste bili na ginekološkom pregledu, a imali ste seksualne odnose - dođite što pre, ne zato što imate problem, već zato što brinete o svom zdravlju

Potrudićemo se da pregled bude prijatno iskustvo!




Kada je najbolje vreme za stupanje u seksualne odnose?




Kada ste zavoleli i osetili potrebu za istim, naravno uz zaštitu




Šta je redovan ginekološki pregled?




ginekološki pregled jednom u 6 meseci

papa test, kolposkopija i ultrazvučni pregled jednom u godini dana

bakteriološki brisevi i brisevi na polno prenosive infekcije

pregled grudi jednom godišnje




Najbolje metode zaštite od neželjene trudnoće?



Kondom - štiti od neželjene trudnoće i polno prenosivih bolesti

Kontraceptivna pilula - štiti od neželjene trudnoće

IUU ili spirala - štiti od neželjene trudnoće

Barijerne metode kontracepcije - dijafragma ili cervikalna kapa - štite od neželjene trudnoće

Hormonski flasteri - kombinacija estrogena i progesterona - samo progesteron

Progesteronski implanti - rezervoar progesterona u ampuli koja je palikuje ispod kože na ruci




Šta su kolposkopija i papa test?



Kolposkopija je dijagnostička metoda gde se deo grlića koji se vidi u vagini posmatra pod kolposkopom gde se gleda tekstura grlića i prelaz dva epitela koji je jako važan

Kolposkopijom se posmatra stidnica, vagina i deo grlića koji je dostupan i vidljiv pod specijalnim aparatom videokolposkopom

Papa test je posmatranje ćelija uzetih sa grlića posebnom četkicom i obojenih posebnom metodom. Izgled jedra i citoplazme pomaže da se otkriju početne promene koje mogu prerasti u karcinom ako se na vreme ne tretiraju




Šta su policistični jajnici?




Policistični jajnici pokazuju ultrazvučnu sliku jajnika sa malim folikulima do 10mm postavljenim kao perle ispod kapsule jajnika

Volumen je najčešće veći od 10 ml, često je prisutna svetla stroma (jezgro jajnika). Često pacijenti greše jer poistovećuju ultrazvučnu sliku policističnih jajnika sa sindromom policističnih jajnika zbog sličnog naziva. Sindrom policističnih jajnika je dosta kompleksniji jer uključuje više simptoma koji na to upućuju.

Poslednja ispitivanja sa svetskog kongresa u Americi 2016. pokazuju da preko 20% žena ima ultrazvučnu sliku policističnih jajnika, a da se radi o potpuno zdravim ženama koje ne zahtevaju terapiju niti ispitivanje




Šta je sindrom policističnih jajnika?


To je kompleksan sindrom u kome pored ultrazvučne slike policističnih jajnika (ili bez nje) imamo i kliničke manifestacije hormonskog disbalansa, sa neredovnim ciklusima, često bolnim menstruacijama, pojačanom maljavošću, aknama, nagomilavanjem masti u predelu trbuha

U serumu dijagnostikujemo povišen nivo androgenih hormona.

U velikom procentu je kod ovog sindroma povišena rezistencija ćelija na insulin. Zato se radi ispitivanje šećera i insulina kod ovog sindroma Zbog toga se šećer ne koristi dovoljno ili je potrebno mnogo više insulina da se izluči da bi se nivo šećera u krvi održao u željenim granicama. Vremenom se iscrpljuje pankreas i predstavlja predispoziciju za dijabetes




Šta je važno kod sindroma policističnih jajnika?





Uraditi ispitivanje po protokolu:

- Hormonski profil

- Test insulinske rezistencije

- Biohemijske analize lipidnog statusa




Kako lečiti sindrom policističnih jajnika?




- Dijetalna ishrana prepisana od strane stručnjaka

- Pojačana fizička aktivnost - brz hod, lagano trčanje, plivanje, joga - 3 puta nedeljno u trajanju dužem od 40 minuta

- Prirodni preparati

- Pilule

- Lekovi koji povećavaju senzitivnost na insulin




Razlika između mikrocističnih i policističnih jajnika?


Razlika je u rasporedu folikula

Kada se gleda vaginalnim ultrazvukom kod policističnih jajnika folikuli (male ciste do 10 mm) su postavljene ispod korteksa jajnika kao perle, dok kod mikrocističnih jajnika te iste ciste su postavljene po celom telu (stromi) jajnika

Koliki je hormonski disbalans kod jednih ili drugih se određuje doziranjem hormona 2. ili 3. dana ciklusa




Šta je to ranica na grliću materice?




slika levo: grlić bez ranice

slika desno: grlić sa ranicom (ectopio)

To je potpuno fiziološki proces u pubertetu i ranoj adolescenciji kada izlazi cilindrični epitel iz kanala grlića na spoljašnju stranu grlića (ektocerviks)

Ovaj proces se pojavljuje i kada postoje bakterijske, gljivične ili virusne infekcije u vagini i grliću koje menjaju ph vagine i na taj način potpomažu izlazak istog

Terapija je lečiti infekciju i na taj način potpomognuti da se cilindrični epitel zameni pločastoslojevim koji je mnogo otporniji od prethodnog

Dodati prirodne preparate dna bazi biljaka, kantariona, propolisam smola, hijalurona, kamilice... i ubrzati proces

Postoje promene na spoljašnjem delu grlića koje mi lekari vidimo kao patološke kolposkopske slike. U zavisnosti od njihovog izgleda kao i od papa testa odlučuje se da li se promene prate ili se rade druge dijagnostičke metode: biopsija, loop excisija, kiretman cervikalnog kanala, konizacija




Šta su to kondilomi?




To su resičasti, karfiolasti ili ravni izraštaji koje izaziva HPV virus. Važno je lečiti ih jačanjem imuniteta, kremama, aplikacijom spreja u početnim fazama. Radio-talasima i laserom u već izraženim i jasnim oblicima